正常情況下我們的牙齒是有一定移動(dòng)范圍,可以保護(hù)我們的牙齒在遭受撞擊時(shí)不受傷害。但是上了年紀(jì)的人往往有很多都有牙齒異常松動(dòng)的情況,這是不正常的而且再持續(xù)發(fā)展下去的話,可能還會(huì)牙齒脫落。焦作牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙牙齒松動(dòng)拔牙手術(shù)有沒有安全隱患?答案當(dāng)然是否定的。
一.焦作牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙牙齒松動(dòng)拔牙手術(shù)有沒有安全隱患
1、牙外傷:可分為牙冠和牙根折斷兩種外傷。牙冠外傷可以保留牙根,將來作牙根的牙髓治療,利用牙根作樁冠修復(fù)牙冠。如果牙根中下段折斷,可以在牙髓處理后,作牙根內(nèi)固定技術(shù)以保留牙齒。如果牙頸部折斷,一般需要拔除。
2、創(chuàng)傷牙合:牙齒創(chuàng)傷牙合的結(jié)果是破壞牙槽骨,常常發(fā)生受壓側(cè)的牙槽骨垂直性吸收。創(chuàng)傷牙合牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙是否保留,根據(jù)牙X線片顯示牙槽骨吸收程度,牙槽骨嚴(yán)重吸收時(shí),患牙應(yīng)拔除;吸收不嚴(yán)重時(shí),可以行失活磨改以保存牙齒。
3、囊性或腫瘤性病變:牙齒位于囊腫內(nèi)或腫瘤區(qū),可以引起牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙,因?yàn)楣墙M織被破壞了。臨床上對(duì)于這類牙齒的處理原則是徹底去病變組織,包括牙齒。
4、根尖周炎:牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙是根尖周炎的臨床表現(xiàn)之1、松動(dòng)的原因是牙根尖周的組織發(fā)炎,炎癥性滲出物增加,導(dǎo)致牙齒伸長而松動(dòng)。根尖周炎牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙的特點(diǎn)是:經(jīng)過根管治療,消除感染,牙齒可以變牢固,因此,根尖周炎松動(dòng)的牙齒可以保留。如果根尖周炎合并其它病變時(shí),應(yīng)該拔除,如死髓牙形成殘冠、牙髓底穿通等。
5、牙周炎:牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙是牙周病的主要臨床表現(xiàn)之1、牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙比較常見的原因是牙槽骨的改變。典型的牙槽骨改變的形式是牙槽骨吸收。一般將牙槽骨吸收程度分為三種:第一種程度是牙槽骨吸收至牙頸部,相當(dāng)于牙根長度的l/3。第二種程度是牙槽骨吸收至牙根的一半左右,相當(dāng)于牙根長度的2/3左右。第三種程度是牙槽骨吸收基本上接近根尖。以上三種吸收程度的牙齒均可發(fā)生不同程度的松動(dòng)。醫(yī)學(xué)上將牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙分為3度:第一種程度的牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙I度左右,通過治療,牙齒可以保留。第二種程度的牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙Ⅱ度左右,也應(yīng)該保留。保留的方法是作牙髓去除后,將牙齒磨掉一些,醫(yī)學(xué)上稱為磨改牙體。必要時(shí)作松動(dòng)牙齒結(jié)扎固定術(shù)。經(jīng)過牙齒固定后,將咀嚼的力量分散,減輕咬合創(chuàng)傷,以免引起牙周組織的再創(chuàng)傷。第三種程度的牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙Ⅲ度左右或Ⅲ度以上。如果是孤立牙或牙列的較末端或是缺牙兩側(cè)的牙齒應(yīng)考慮拔除。如果年老體弱多病,不能牙齒松動(dòng)拔牙或者因其它疾病如糖尿病、高血壓、心臟病、血液病等不能牙齒松動(dòng)拔牙時(shí),可以將牙髓拔除后,保留牙根,醫(yī)學(xué)上稱為失活磨短。
一.焦作牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙牙齒松動(dòng)拔牙手術(shù)有沒有安全隱患
1、根尖周炎:牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙是根尖周炎的臨床表現(xiàn)之1、松動(dòng)的原因是牙根尖周的組織發(fā)炎,炎癥性滲出物增加,導(dǎo)致牙齒伸長而松動(dòng)。根尖周炎牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙的特點(diǎn)是:經(jīng)過根管治療,消除感染,牙齒可以變牢固,因此,根尖周炎松動(dòng)的牙齒可以保留。如果根尖周炎合并其它病變時(shí),應(yīng)該拔除,如死髓牙形成殘冠、牙髓底穿通等。
2、牙周炎:牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙是牙周病的主要臨床表現(xiàn)之1、牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙比較常見的原因是牙槽骨的改變。典型的牙槽骨改變的形式是牙槽骨吸收。一般將牙槽骨吸收程度分為三種:第一種程度是牙槽骨吸收至牙頸部,相當(dāng)于牙根長度的l/3。第二種程度是牙槽骨吸收至牙根的一半左右,相當(dāng)于牙根長度的2/3左右。第三種程度是牙槽骨吸收基本上接近根尖。以上三種吸收程度的牙齒均可發(fā)生不同程度的松動(dòng)。醫(yī)學(xué)上將牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙分為3度:第一種程度的牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙I度左右,通過治療,牙齒可以保留。第二種程度的牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙Ⅱ度左右,也應(yīng)該保留。保留的方法是作牙髓去除后,將牙齒磨掉一些,醫(yī)學(xué)上稱為磨改牙體。必要時(shí)作松動(dòng)牙齒結(jié)扎固定術(shù)。經(jīng)過牙齒固定后,將咀嚼的力量分散,減輕咬合創(chuàng)傷,以免引起牙周組織的再創(chuàng)傷。第三種程度的牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙Ⅲ度左右或Ⅲ度以上。如果是孤立牙或牙列的較末端或是缺牙兩側(cè)的牙齒應(yīng)考慮拔除。如果年老體弱多病,不能牙齒松動(dòng)拔牙或者因其它疾病如糖尿病、高血壓、心臟病、血液病等不能牙齒松動(dòng)拔牙時(shí),可以將牙髓拔除后,保留牙根,醫(yī)學(xué)上稱為失活磨短。
3、囊性或腫瘤性病變:牙齒位于囊腫內(nèi)或腫瘤區(qū),可以引起牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙,因?yàn)楣墙M織被破壞了。臨床上對(duì)于這類牙齒的處理原則是徹底去病變組織,包括牙齒。
4、牙外傷:可分為牙冠和牙根折斷兩種外傷。牙冠外傷可以保留牙根,將來作牙根的牙髓治療,利用牙根作樁冠修復(fù)牙冠。如果牙根中下段折斷,可以在牙髓處理后,作牙根內(nèi)固定技術(shù)以保留牙齒。如果牙頸部折斷,一般需要拔除。
5、創(chuàng)傷牙合:牙齒創(chuàng)傷牙合的結(jié)果是破壞牙槽骨,常常發(fā)生受壓側(cè)的牙槽骨垂直性吸收。創(chuàng)傷牙合牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙是否保留,根據(jù)牙X線片顯示牙槽骨吸收程度,牙槽骨嚴(yán)重吸收時(shí),患牙應(yīng)拔除;吸收不嚴(yán)重時(shí),可以行失活磨改以保存牙齒。
三. 牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙的危害
1、牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮:牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮的現(xiàn)象,牙齦萎縮還導(dǎo)致牙根外露,牙根的表面沒有牙釉質(zhì),一旦沒有了牙齦的保護(hù),不僅容易在洗牙時(shí)受到磨損,同時(shí)對(duì)冷、熱、酸的刺激非常敏感,長期不治療,就會(huì)形成"牙本本質(zhì)過敏"。
2、會(huì)引發(fā)牙齒自然脫落:牙齦萎縮導(dǎo)致這一"微動(dòng)關(guān)節(jié)"的包裹維系強(qiáng)度降低,牙齒開始松動(dòng),同時(shí)牙槽骨被吸收,使牙齒根基變淺,牙齒變長,隨著骨吸收現(xiàn)象的日趨加劇,牙齒自然也就脫落了。
3、牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙會(huì)引發(fā)牙周炎:牙齦萎縮后不能再像從前一樣緊緊包裹牙根,結(jié)果導(dǎo)致牙周組織也被暴露出來,口腔中的各種細(xì)菌及牙結(jié)石直接侵襲牙周組織引發(fā)牙周炎。
4、嚴(yán)重的牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙可以影響口腔正常功能,如前牙開合造成發(fā)音的異常;后牙鎖合可影響咀嚼功能;嚴(yán)重下頜前突則造成吞咽異常;嚴(yán)重下頜后縮則影響正常呼吸。嚴(yán)重的錯(cuò)合畸形可影響口頜系統(tǒng)的功能,如前牙或后牙的開合等可降低咀嚼效能。
5、牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙危害口腔的健康:由于不易自潔而好發(fā)齲病及牙齦牙周炎癥,同時(shí)常因牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙而造成牙周損害。
四. 牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙應(yīng)該怎么辦
1、由牙周炎引起的牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙應(yīng)及早就診,做牙周治療。主要的方法是進(jìn)行牙齒的潔治、齦下刮治去除牙齒周圍的牙石、菌斑等引起炎癥的東西,以減輕牙齒周圍的炎癥,減緩牙槽骨的吸收。
2、由外傷引起的牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙切不可耽擱,輕度的牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙可進(jìn)行固定處理,一般在1周之后牙齒即可穩(wěn)定在此位置,此時(shí)再將固定的裝置或粘接劑拆除,此后一般牙齒可恢復(fù)健康;對(duì)于中重度或因外傷脫落的牙齒,要根據(jù)牙髓的癥狀及時(shí)進(jìn)行處理。
3、如果是因?yàn)楦庵苎装Y引起的牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙,應(yīng)先解決炎癥。牙周膿腫也會(huì)引起牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙程度增加,此時(shí)應(yīng)進(jìn)行沖洗上藥,膿腫消退后牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙的程度也會(huì)進(jìn)一步緩解。
4、乳牙替換時(shí)的牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙是正常的表現(xiàn),也不需做任何處理,但若是恒牙已萌出,乳牙遲遲不脫落,可能會(huì)造成恒牙位置異常,此時(shí)應(yīng)及早拔除相應(yīng)乳牙以促進(jìn)恒牙的萌出。
外傷導(dǎo)致牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)拔牙怎么辦?
只要將外傷造成的創(chuàng)口護(hù)理好,令其自然愈合沒有感染,隨著牙齦的自我調(diào)理重新生長飽滿,松動(dòng)的牙齒會(huì)重新牢固的。但如果創(chuàng)口受到感染,便容易引發(fā)牙齦炎、牙周炎,進(jìn)而造成牙齦萎縮,那時(shí)松動(dòng)的牙齒就會(huì)難以保住。所以,對(duì)于這種因外力對(duì)牙齦造成的傷害,也不可掉以輕心,最好使用牙齒黃金1號(hào)護(hù)理一段時(shí)間,可保受傷的牙齦順利康復(fù)無后患。(編輯3002)