牙髓炎俗稱牙神經(jīng)痛，一般是由齲齒發(fā)展到牙本質(zhì)深層，細(xì)菌通過牙本質(zhì)小管或由穿通的齦洞進(jìn)入髓腔所引起。其發(fā)作起來疼痛難忍，嚴(yán)重影響了我們的工作的生活。黔西南牙髓病治療的5大副作用？一般來講以下方法對牙髓炎的治療有效。

牙髓炎是指發(fā)生于牙髓組織的炎性病變。牙髓是主要包含神經(jīng)血管的疏松結(jié)締組織，位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔內(nèi)。深齲、楔狀缺損等牙體硬組織疾病如不能得到及時有效地控制和治療，均可引發(fā)牙髓炎，成為口腔中最為多發(fā)和常見的疾病之1、

慢性牙髓炎臨床表現(xiàn):一般沒有劇烈的自發(fā)性疼痛。有時有不明顯的陣發(fā)性鈍痛。也有急性發(fā)作，疼痛加重。

黔西南牙髓病治療的5大副作用

1資料和方法

1.1臨床資料患兒20例，患牙30個，年齡為3.5～8歲，均為下頜乳牙髓病治療。深齲露髓或去齲穿髓，有探痛，叩痛不明顯，牙齦無竇道和腫脹。

1.2材料粉：氧化鋅粉；液：甲醛甲酚液(簡稱FC液)，臨用時將氧化鋅粉和液調(diào)拌均勻成糊狀。

1.3方法第一次治療，去齲，擴(kuò)大穿髓孔，于穿髓孔處封入多聚甲醛失活劑。1周后第二次治療如常規(guī)，但干髓劑用甲醛甲酚氧化鋅糊劑。術(shù)后攝X線片，了解尖周、根分叉處牙周組織狀況及乳牙根情況。

2結(jié)果

2.1臨床療效評價良好：無任何不適，無叩痛、松動、無齦竇道和膿腫。X線示根尖根分叉區(qū)骨質(zhì)稀疏區(qū)減小或消失。失?。河刑弁?、不適等癥狀，或出現(xiàn)上述任何體征均為失敗。X線示根尖或根分叉區(qū)骨質(zhì)稀疏區(qū)存在或增大。

2.2療效良好者26個(86.6%)；臨床無癥狀但X線示骨質(zhì)稀疏區(qū)縮小不明顯2個(6.7%)；臨床有咀嚼不適但X線示骨質(zhì)稀疏區(qū)明顯縮小2例(6.7%)。

3討論

3.1本組病例為牙根穩(wěn)定期，未出現(xiàn)牙根生理性吸收。為了便于X線的觀察，本組病例均選用下頜乳牙髓病治療，以免去上頜乳牙髓病治療周圍解剖結(jié)構(gòu)的干擾對觀察帶來的不良影響，利于治療前后的評價。

3.2本組病例在術(shù)后即攝X線片，均見乳牙髓病治療根分叉區(qū)有不同程度的骨質(zhì)稀疏區(qū)。表明慢性牙髓炎可引起不同程度的根分叉異常表現(xiàn)。這與乳牙髓病治療髓底復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)，如硬組織薄、側(cè)副根管多等，故牙髓的慢性感染易經(jīng)髓底擴(kuò)散至分叉處的牙周組織中。

3.3常規(guī)干髓術(shù)是于根管口處覆蓋多聚甲醛為主要成份的干髓劑。由于乳牙髓病治療髓底解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，以及多聚甲醛釋放可引起的術(shù)后疼痛，本組病例選用甲醛甲酚氧化鋅糊劑，甲醛釋放緩慢，藥效溫和。經(jīng)過6個月的臨床觀察術(shù)后無一例出現(xiàn)疼痛，成功率為86.6%，故本法的臨床療效滿意。

3.4為了提高臨床療效，必須嚴(yán)格掌握干髓劑的量、位置，確保與根髓斷面密貼，充分發(fā)揮甲醛的干燥、固定、硬化、防腐的作用。本組病例中有2例X線示稀疏區(qū)縮小不明顯，均為甲醛甲酚氧化鋅糊劑與根髓斷面接觸不嚴(yán)密；有2例術(shù)后出現(xiàn)咬物不適，查充填物上有咬合高點(diǎn)，予以調(diào)牙合后臨床癥狀消失。

3.5FC遇血液后可迅速使血紅蛋白分解，變成黑色血塊，凝固后阻滯了FC作用的發(fā)揮，可導(dǎo)致殘髓炎發(fā)生，故操作中充分止血是至關(guān)重要的。

另外，沒有明顯的冠折，也有可能有閉合性的根折或根尖的神經(jīng)血管折斷，而引起牙髓組織發(fā)炎，發(fā)生牙齒疼痛。

牙髓炎會造成患者劇烈的牙痛，一些方法可以緩解牙痛，但是沒有治愈牙髓炎的話患者牙痛是不會得到根本性的治療的。以上介紹的內(nèi)容只是一個大概。（編輯3002）